은평구피부과 프리즘클리닉

두피가 가렵고 머리카락도 빠지면 가려움 때문에 탈모가 생긴 것은 아닌지 걱정됩니다. 샴푸를 바꿔야 할지, 탈모치료부터 받아야 할지도 고민됩니다. 가려움 자체가 곧 탈모를 뜻하지는 않습니다. 다만 가려움을 일으키는 두피 질환과 모발 변화가 함께 나타날 수 있어, 두 증상의 관계를 확인해야 합니다.

1. 두피 가려움은 왜 생길까요?

지루성 피부염이나 건선, 제품에 의한 접촉피부염 등 여러 원인이 있습니다. 감염이 원인인 경우도 있어 가렵다는 증상만으로 구분하기는 어렵습니다. 심하게 긁는 행동이 반복되면 두피에 상처가 생기거나 모발이 손상될 수 있습니다. 하지만 모든 머리숱 감소를 긁는 습관 때문이라고 설명할 수는 없습니다. 가려움의 원인과 탈모의 유형을 각각 살펴야 합니다.

2. 진료에서는 두 증상을 어떻게 구분하나요?

저는 가려움과 빠짐 중 무엇이 먼저 시작됐는지, 새로 사용한 샴푸나 염색 제품이 있는지, 특정 부위만 가려운지 묻습니다. 진찰에서는 붉음·각질·농포 등 두피 소견과 함께 모발의 끊김, 굵기와 분포를 확인합니다. 두피 질환과 관련된 변화인지, 여성형 탈모가 별도로 동반되어 있는지 판단하기 위해서입니다. 특히 가려운 부위에 탈모반이나 끊어진 모발이 보인다면 원인을 직접 확인하는 것이 좋습니다.

3. 가려움이 나으면 머리숱도 회복될까요?

두피 증상이 줄어드는 것과 모발이 회복되는 것은 따로 평가해야 합니다. 두피 질환에 따른 일시적인 변화라면 원인 치료 후 회복을 살필 수 있지만, 여성형 탈모가 동반되어 있다면 별도의 치료 판단이 필요합니다. 가려움이 반복된다면 강한 세정이나 각질 제거로 해결하려 하지 마세요. 통증·진물·농포가 있거나 비는 부위가 넓어질 때는 진료를 권합니다.

프리즘에서는 ‘두피가 편해졌는지’와 ‘모발 상태가 달라졌는지’를 나누어 확인합니다. 가려움이 줄었다는 이유만으로 탈모까지 해결됐다고 판단하지 않겠습니다.